Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами!
Или позвоните нам сами
+ 7-926-915-7-915
МОСКОВСКИЙ ИНСТИТУТ РЕЛАКСОЛОГИИ

Исследование влияния нейрорелаксации на тревожность, депрессивные состояния, хроническую боль и сон
Результаты контролируемого исследования Московского Института Релаксологии с участием 150 человек. Автор: Владислава Котельникова
Может ли глубокое расслабление с помощью приятных, безопасных прикосновений влиять не только на самочувствие человека во время сеанса, но и на его тревожность, хроническую боль, качество сна и эмоциональное состояние в повседневной жизни?

Чтобы получить ответ, Московский Институт Релаксологии провёл исследование с участием 150 взрослых людей. В течение шести недель учёные наблюдали за изменениями их психоэмоционального состояния, сравнивали результаты двух методов релаксации и регистрировали электрическую активность мозга с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Исследование посвящено С-тактильной нейрорелаксации по авторской методике Алексея Шкипера — «Мнуши». Исследователь — Владислава Валерьевна Котельникова, кандидат медицинских наук, врач-педиатр, нефролог, психолог-консультант, релаксолог.

Полученные результаты показали значительное улучшение сразу нескольких показателей после курса нейрорелаксации: участники стали меньше тревожиться, отмечали снижение боли, улучшение сна и повышение субъективного благополучия.

Ключевые результаты исследования

Результаты исследования влияния практик нейрорелаксации на психоэмоциональное состояние и сон

150 участников 18–60 лет
3 группы Мнуши / Джекобсон / контроль
6 сеансов 1 раз в неделю в активных группах
78% участников снизили боль не менее чем на 30%
44% улучшение по 4 показателям тревожность, депрессивная симптоматика, боль, сон

Проценты относятся к группе С-тактильной нейрорелаксации «Мнуши» (50 человек). Для показателя 44% улучшение означало снижение не менее чем на 30% по каждому из четырёх показателей.

Почему мы решили провести это исследование
Тревожность, подавленное настроение, хроническая боль и бессонница редко существуют независимо друг от друга. Человек плохо спит из-за тревожных мыслей, недосыпание повышает чувствительность к боли, постоянная боль усиливает эмоциональное напряжение, а длительное истощение постепенно лишает способности радоваться жизни.

Возникает замкнутый круг, в котором каждое нарушение поддерживает остальные.
В научной работе мы рассматриваем эти четыре взаимосвязанные проблемы как единый симптомокомплекс: «тревога — депрессивная симптоматика — хроническая боль — нарушения сна».

Релаксотерапия предлагает воздействовать на один из общих механизмов этих состояний — избыточное напряжение нервной системы и нарушение её способности возвращаться к покою.

В основе метода «Мнуши» лежит использование приятных, предсказуемых тактильных воздействий: медленных поглаживаний, мягкого давления, проминаний и пауз. Особое значение имеют С-тактильные нервные волокна, связанные с эмоциональным восприятием прикосновений, а также другие механорецепторы кожи и тканей.

Задача специалиста — создать условия, в которых нервная система человека сможет уменьшить защитное напряжение и перейти к глубокому отдыху.

До этого эффективность метода подтверждалась прежде всего практическими наблюдениями и отдельными исследованиями. Теперь мы решили изучить её в контролируемом эксперименте со стандартизированными методами оценки.
Как было организовано исследование
В исследовании приняли участие 150 человек в возрасте от 18 до 60 лет. Средний возраст составил 42 года, 93% участников — женщины.

Главным условием включения было одновременное наличие четырёх проблем: повышенной тревожности, депрессивной симптоматики, хронической боли и нарушений сна.

Все участники были разделены на три группы по 50 человек.

Первая группа — С-тактильная нейрорелаксация «Мнуши». Участники прошли шесть сеансов по авторской методике Алексея Шкипера, один раз в неделю, продолжительностью около двух часов.

Вторая группа — прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону. Участники также прошли шесть двухчасовых сеансов, один раз в неделю. Это известная техника, основанная на последовательном напряжении и расслаблении различных мышечных групп.

Третья группа — контрольная. Участники не получали специального релаксационного воздействия в рамках исследования. Их состояние оценивали повторно, чтобы сравнить изменения с результатами двух первых групп.

Такой подход позволил выяснить не только то, меняется ли состояние после курса Мнуш, но и насколько выражены эти изменения по сравнению с другой релаксационной практикой и отсутствием специального вмешательства.
Что именно измеряли
Для оценки результатов применяли пять стандартизированных психологических и клинических методик:

  1. Шкала Спилбергера — Ханина (STAI) — оценка ситуативной тревожности (насколько человек тревожится сейчас) и личностной тревожности (насколько он склонен испытывать тревогу в целом).
  2. Шкала депрессии Цунга (SDS) — оценка выраженности депрессивной симптоматики.
  3. Визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ) — определение интенсивности боли по шкале от 0 до 10 баллов.
  4. Питтсбургский опросник качества сна (PSQI) — оценка качества сна, времени засыпания, продолжительности сна и дневного самочувствия.
  5. Оксфордский опросник счастья (OHQ) — оценка субъективного благополучия, удовлетворённости жизнью, позитивного эмоционального состояния.
Тестирование проводили до начала курса и после его завершения. Дополнительно у части участников регистрировали активность головного мозга с помощью ЭЭГ.
Результаты исследования
1. Тревожность: заметное снижение после курса Мнуш

До начала исследования средний уровень ситуативной тревожности участников первой группы составлял 54 балла. По шкале Спилбергера — Ханина это высокий показатель.

После шести сеансов нейрорелаксации он снизился до 38,4 балла, то есть на 15,6 балла. Личностная тревожность также уменьшилась — с 52,5 до 40,8 балла.

Особенно наглядно изменение распределения участников по уровням тревожности:

До курса высокий уровень ситуативной тревожности наблюдался у 80% участников, после курса — только у 18%.

В группе прогрессивной мышечной релаксации тревожность тоже снизилась, но в меньшей степени. В контрольной группе существенных изменений не произошло.

Статистический анализ подтвердил преимущество С-тактильной нейрорелаксации перед методом Джекобсона по обоим показателям тревожности (p < 0,001).

Это один из наиболее убедительных результатов исследования. Он показывает, что курс нейрорелаксации связан не только с кратковременным ощущением спокойствия во время сеанса, но и со снижением тревожности, измеряемой после завершения программы.
2. Депрессивная симптоматика: улучшение эмоционального состояния

В начале исследования у всех участников наблюдались признаки депрессивной симптоматики разной выраженности.
После курса Мнуш средний индекс депрессии по шкале Цунга снизился с 59,2% до 49,5%.

До начала курса ни один участник основной группы не имел показателя в пределах нормы. После завершения программы нормального диапазона достигли 50% участников.

Доля людей с умеренной и выраженной депрессивной симптоматикой сократилась с 42% до 8%, а участников с наиболее высокими показателями после курса не осталось.

В группе мышечной релаксации по Джекобсону результаты оказались сопоставимыми: 52% участников достигли нормального диапазона по шкале Цунга. В контрольной группе — 14%.

Таким образом, оба метода релаксации продемонстрировали положительную динамику эмоционального состояния, значительно превосходящую контрольную группу. Статистически значимого преимущества одного метода перед другим по этому показателю выявлено не было.

Важно понимать, что речь идёт о снижении выраженности депрессивных симптомов по опроснику самооценки, а не о подтверждённом излечении клинической депрессии.
3. Хроническая боль: снижение интенсивности почти вдвое

Все участники исследования испытывали хроническую боль продолжительностью не менее трёх месяцев.

До начала курса средняя интенсивность боли в группе Мнуш составляла 6,7 балла из 10. После шести сеансов она снизилась до 3,3 балла.

У 78% участников боль уменьшилась не менее чем на 30%, у 56% — вдвое и более. Семь человек из пятидесяти (14%) после курса вообще не отмечали боли.

В группе Джекобсона снижение боли не менее чем на 30% наблюдалось у 58% участников, полное исчезновение боли — у 8%. В контрольной группе эти показатели составили соответственно 14% и 2%.

Оба метода релаксации показали выраженную положительную динамику по сравнению с контролем. Преимущество Мнуш перед методом Джекобсона по снижению боли наметилось, однако оказалось недостаточно устойчивым при более строгих вариантах статистического анализа. Для окончательного вывода необходимы дополнительные исследования.

Интересно и другое: анализ показал, что уменьшение боли частично связано с одновременным снижением тревожности, улучшением настроения и сна. Это согласуется с современными представлениями о тесной связи болевых ощущений и психоэмоционального состояния.
4. Сон: улучшение ночного отдыха и дневного самочувствия

Нарушения сна были ещё одной общей проблемой участников исследования. Они отмечали трудности с засыпанием, недостаточную продолжительность сна, ночные пробуждения, сонливость и усталость в течение дня.

До начала курса средний показатель по Питтсбургскому опроснику качества сна в группе Мнуш составлял 9,3 балла. После курса — 5,2 балла. По этому опроснику чем ниже показатель, тем лучше сон.

После шести сеансов у 58% участников качество сна соответствовало нормальному диапазону. До начала исследования таких участников не было.

В группе Джекобсона нормального диапазона достигли 44%, в контрольной группе — 14%.

Особенно интересным оказался результат анализа отдельных составляющих сна. Наибольшее преимущество нейрорелаксации было обнаружено по показателю «дневная дисфункция» — трудностям, которые нарушения сна создают человеку в течение дня.

После курса Мнуш участники меньше испытывали дневную сонливость и усталость, лучше справлялись с повседневными делами. Это важно, поскольку качество сна определяется не только количеством часов, проведённых в постели, но и тем, насколько восстановленным человек чувствует себя после пробуждения.

По общему показателю качества сна нейрорелаксация статистически значимо превзошла мышечную релаксацию по Джекобсону (p = 0,007).
5. Субъективное благополучие: люди стали чувствовать себя счастливее

Для нас было важно исследовать не только уменьшение неприятных симптомов, но и положительную сторону психического здоровья.

Человек может перестать испытывать сильную тревогу или боль, но означает ли это, что он стал чувствовать себя лучше в целом? Вернулись ли интерес к жизни, эмоциональная устойчивость, удовлетворённость собой и повседневными делами?

Для ответа использовался Оксфордский опросник счастья.

После курса Мнуш средний показатель субъективного благополучия вырос с 3,62 до 4,23 балла.

Доля участников с уровнем благополучия «выше среднего» и «очень высоким» увеличилась с 36% до 68%.

В группе Джекобсона также наблюдалась положительная динамика. В контрольной группе существенного улучшения не произошло.

Таким образом, курс нейрорелаксации сопровождался не только уменьшением неприятных симптомов, но и повышением удовлетворённости жизнью. При этом статистическое преимущество Мнуш над методом Джекобсона по данному показателю требует дальнейшего подтверждения.
Главный результат: улучшение сразу по четырём направлениям
Особенность исследования заключалась в том, что все участники одновременно испытывали тревожность, депрессивную симптоматику, хроническую боль и нарушения сна.

Поэтому мы отдельно оценивали, у скольких человек удалось зафиксировать существенное улучшение сразу по всем четырём показателям.

Для этого использовался критерий «полного ответа» — снижение выраженности каждого из четырёх показателей не менее чем на 30%.

Результаты оказались следующими:

Группа

Улучшение сразу по четырём показателям

С-тактильная нейрорелаксация «Мнуши»

44%

Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону

28%

Контрольная группа

4%


Ещё 36% участников группы Мнуш достигли улучшения не менее чем по трём из четырёх показателей.

Это означает, что у 80% участников основной группы была зафиксирована положительная динамика как минимум по трём направлениям одновременно.

Полученные результаты подтверждают перспективность комплексного подхода к релаксации, когда внимание направлено не на отдельный симптом, а на общее психофизиологическое состояние человека.
Что показала регистрация активности мозга
Помимо психологических опросников, исследователи использовали электроэнцефалографию — метод регистрации электрической активности головного мозга.

Для этого применялась шестиканальная нейрогарнитура NeuroPlay-6C. ЭЭГ записывали во время первого и шестого сеансов у участников двух активных групп. Всего запись проводилась у 36 человек, в итоговый анализ вошли данные 32 участников.

Исследователей интересовали прежде всего альфа- и тета-ритмы — диапазоны электрической активности мозга, которые могут изменяться в зависимости от состояния внимания, бодрствования, расслабления и внутренней концентрации.

Анализ выявил изменения активности мозга внутри сеансов, однако не обнаружил устойчивого общего сдвига основных ЭЭГ-показателей между первым и шестым сеансами.

В группе Мнуш была обнаружена предварительная тенденция к увеличению относительной мощности тета-ритма в височных областях. Для подтверждения её значения необходимы дальнейшие исследования.

Таким образом, ЭЭГ-часть работы пока не позволяет выделить однозначный, характерный только для Мнуш нейрофизиологический показатель. Но она даёт основу для дальнейшего изучения процессов, происходящих с мозгом во время глубокого сенсорного расслабления.
Как следует понимать полученные результаты
Исследование показало статистически значимое улучшение показателей тревожности, депрессивной симптоматики, боли, сна и субъективного благополучия у участников, прошедших курс С-тактильной нейрорелаксации.

Сравнение с методом Джекобсона выявило наиболее устойчивое преимущество Мнуш в снижении тревожности и улучшении качества сна, особенно дневного самочувствия. По депрессивной симптоматике оба метода дали сопоставимые результаты. Различия по боли и субъективному благополучию нуждаются в дополнительном подтверждении.

Вместе с тем исследование имеет ограничения. Участники не распределялись по группам случайным образом, а характер телесных практик не позволял скрыть от них, какой метод они получают. Большинство результатов основывалось на стандартизированных опросниках самооценки, а не на объективных физиологических измерениях. Кроме того, не проводилось длительное наблюдение после завершения курса.

Поэтому полученные данные нельзя трактовать как окончательное доказательство лечебной эффективности метода при диагностированных заболеваниях или как гарантию такого же результата для каждого человека.

Однако они дают важную основу для дальнейших исследований нейрорелаксации — с более крупными выборками, длительным наблюдением, дополнительными физиологическими измерениями и уточнением оптимальных протоколов.
Что это исследование означает для развития релаксологии
Главная ценность этой работы состоит в переходе от практических наблюдений к систематическому изучению результатов.

Ранее мы знали из многолетней практики, что после сеансов Мнуш люди нередко отмечают уменьшение тревоги, облегчение боли, улучшение сна и более спокойное эмоциональное состояние. Теперь эти изменения удалось измерить с помощью стандартизированных методик и сравнить с результатами другой релаксационной практики.

Полученные данные показывают перспективность нейрорелаксации как немедикаментозного способа поддержки психоэмоционального состояния, восстановления после стрессовых нагрузок и повышения качества жизни.

Работа также создаёт основу для дальнейшего изучения релаксотерапии в оздоровительной, психологической и реабилитационной практике.

Наша задача — не противопоставлять релаксологию медицине и психотерапии, а исследовать, какое место она может занимать среди современных методов профилактики стресса и поддержки здоровья.

Приятное, безопасное прикосновение — один из естественных способов человеческой заботы. Исследование помогает лучше понять, насколько значимым ресурсом для нервной системы оно может стать, если использовать его последовательно, профессионально и осознанно.
Исследование выполнено в рамках научно-практической работы Московского Института Релаксологии. Метод С-тактильной нейрорелаксации «Мнуши» разработан Алексеем Шкипером. Исследователь — Владислава Валерьевна Котельникова, кандидат медицинских наук.

Релаксотерапия рассматривается как оздоровительный и вспомогательный метод. Она не заменяет медицинскую диагностику, лечение психических и соматических заболеваний или назначенную врачом терапию.